ПИСЬМО РОСПОТРЕБНАДЗОРА ОТ 06.03.2007 N 0100/2293-07-32 "О ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ПНЕВМОКОККОВЫМИ МЕНИНГИТАМИ"

архив

-Назад-



ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ

ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА


ПИСЬМО


6 марта 2007 г.


N 0100/2293-07-32


О ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ПНЕВМОКОККОВЫМИ МЕНИНГИТАМИ



Инфекционные заболевания пневмококковой этиологии являются актуальной проблемой практического здравоохранения, что обусловлено ведущей ролью S.pneumoniae (пневмококка) в структуре инфекций дыхательных путей, отитов, синуситов, бактериальных менингитов. Особую озабоченность вызывает появление штаммов пневмококков устойчивых как к отдельным лекарственным препаратам, так и целым группам антибиотиков. Источниками пневмококковой инфекции могут служить больные и носители. Уровень носительства максимален в организованных коллективах и достигает у детей до 50%, у взрослых до 30%.

У лиц с низким уровнем иммунитета в результате генерализации очаговой пневмококковой инфекции, как правило, развивается пневмококковый менингит (ПМ).

К группам риска развития ПМ относятся дети в возрасте до одного года, и лица старше 40 лет, имеющие в анамнезе хронические заболевания дыхательных путей, сердца, легких, печени.

Профилактика пневмококковых менингитов заключается в проведении профилактических прививок среди контингентов риска и своевременном лечении острых и хронических очаговых пневмококковых инфекций.

В Российской Федерации официальный учет пневмококковых менингитов не проводится, однако активное взаимодействие Российского Центра по менингококковой инфекции и гнойным бактериальным менингитам с опорными базами Центра позволили оценить основные эпидемиологические параметры данной проблемы.

За 2005 год в 20 субъектах Российской Федерации выявлено 140 случаев пневмококковых менингитов. В этиологической структуре возбудителей бактериальных менингитов пневмококки занимали второе место (14,4%), уступая только менингококкам (69,6%). Определены показатели заболеваемости ПМ (на 100 тыс. нас.) в некоторых крупных городах Российской Федерации: г. Барнаул - 1,49; г. Смоленск - 1,45; г. Новосибирск - 1,3; г Челябинск - 0,97; г. Астрахань - 0,77; г. Курск - 0,68.

Значительный разброс показателей заболеваемости свидетельствует не столько об уровне распространения пневмококковых менингитов, сколько о недостаточной полноте учета данной патологии и качестве лабораторной диагностики ПМ на отдельных территориях.

В структуре ПМ преобладали мужчины (60,7%). Заболевание преимущественно выявлялось среди жителей городов - 87,9% (123 сл.), доля сельского населения составила 12,1% (17 случаев).

В 2005 г. зарегистрировано 28 летальных исходов от ПМ, преимущественно среди городских жителей - 82%. Однако показатель летальности у жителей села составил 29,4%, среди городского населения - 18,7%, что связано с доступностью и качеством медицинской помощи.

Анализ возрастной характеристики больных ПМ показал, что преимущественно болеют взрослые старше 25 лет (67,1%). Основными возрастными категориями риска определены дети до 1 года, а также взрослые старше 25 лет.

Легальные исходы наиболее часто выявлялись среди детей до 1 года и взрослых старше 45 лет. Показатель летальности среди лиц старше 65 лет составил 58,8%, у детей в возрасте до 1 года - 37,5%.

При анализе социального статуса установлено, что в структуре больных ПМ доля неработающих граждан составляла 33%, пенсионеров - 19%, рабочих - 16% и неорганизованных детей - 11%, доля оставшихся групп (организованные дети, учащиеся, служащие) составила 21%. Наиболее тяжело заболевание протекало у пенсионеров и неорганизованных детей, показатель летальности среди которых составил 53,8% и 25% соответственно.

Таким образом, пневмококковые менингиты остаются актуальной проблемой практического здравоохранения Российской Федерации.

Для изучения распространенности ПМ в Российской Федерации прошу направить информацию о случаях заболеваний пневмококковым менингитом за период 2003-2006 гг. в срок до 15.04.07 г. в соответствии с приложением по адресу: 111123, Москва, ул. Новогиреевская 3а, Российский Центр по МИ и ГБМ (ФГУН ЦНИИЭ Роспотребнадзора) Руководителю Центра - д.м.н. Королевой Ирине Станиславовне. Тел.: 672-11-28; E-mail: rocmi@pcr.ru)



Заместитель руководителя

Л.П.ГУЛЬЧЕНКО











Приложение

к письму Роспотребнадзора

от 06.03.2007 г. N 0100/2293-07-32



Таблица 1



Количество случаев заболеваний

пневмококковым менингитом в 2003-2006 гг.

по субъекту Российской Федерации



------------T-------------------T--------------------------------¬
¦    Год    ¦   Число случаев   ¦   в т.ч. с летальным исходом   ¦
+-----------+-------------------+--------------------------------+
¦   2003    ¦                   ¦                                ¦
+-----------+-------------------+--------------------------------+
¦   2004    ¦                   ¦                                ¦
+-----------+-------------------+--------------------------------+
¦   2005    ¦                   ¦                                ¦
+-----------+-------------------+--------------------------------+
¦   2006    ¦                   ¦                                ¦
L-----------+-------------------+---------------------------------


Таблица 2



Возрастная структура заболевших

пневмококковым менингитом в 2003-2006 гг.

по субъекту Российской Федерации



-----T----T-------T---T-----T-----T----T----T----T----T----T-----¬
¦Год ¦ <1 ¦1 мес. ¦ 1 ¦ 2-4 ¦ 5-9 ¦10- ¦15- ¦20- ¦25- ¦45- ¦ >65 ¦
¦    ¦мес.¦<1 года¦ г.¦  г. ¦  л. ¦14  ¦19  ¦24  ¦44  ¦64  ¦  л. ¦
¦    ¦    ¦       ¦   ¦     ¦     ¦л.  ¦л.  ¦л.  ¦л.  ¦л.  ¦     ¦
+----+----+-------+---+-----+-----+----+----+----+----+----+-----+
¦2003¦    ¦       ¦   ¦     ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦     ¦
+----+----+-------+---+-----+-----+----+----+----+----+----+-----+
¦2004¦    ¦       ¦   ¦     ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦     ¦
+----+----+-------+---+-----+-----+----+----+----+----+----+-----+
¦2005¦    ¦       ¦   ¦     ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦     ¦
+----+----+-------+---+-----+-----+----+----+----+----+----+-----+
¦2006¦    ¦       ¦   ¦     ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦     ¦
L----+----+-------+---+-----+-----+----+----+----+----+----+------








-Главная-


Архив документов 2001 год

Навигация

Разное

Новости от партнеров


Рейтинг

Rambler's Top100
Рейтинг@Mail.ru
 

 

Архив документов

2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000 1999 1998 1997 1996 1995 1994 1993 1992 1991 1990 1928-1989