ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РФ ОТ 24.01.2000 N 20 "О ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ РУКОВОДСТВА ПО ОРГАНИЗАЦИИ САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИХ И ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ПРИ КРУПНОМАСШТАБНЫХ РАДИАЦИОННЫХ АВАРИЯХ"

архив

-Назад-



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ


ПРИКАЗ


24 января 2000 г.


N 20


О ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ РУКОВОДСТВА ПО ОРГАНИЗАЦИИ

САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИХ И ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ

МЕРОПРИЯТИЙ ПРИ КРУПНОМАСШТАБНЫХ РАДИАЦИОННЫХ АВАРИЯХ



В целях совершенствования организации медицинского обеспечения населения при радиационных авариях, приказываю:

1. Ввести в действие с 1 января 2000 г. Руководство по организации санитарно-гигиенических и лечебно-профилактических мероприятий при крупномасштабных радиационных авариях (приложение).

2. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, руководителям учреждений и организаций Министерства здравоохранения Российской Федерации при планировании и проведении работ по ликвидации медико-санитарных последствий радиационных аварий обеспечить выполнение положений данного руководства.

3. Контроль за выполнением приказа возложить на Первого заместителя Министра Вялкова А.И.



Министр

Ю.Л.ШЕВЧЕНКО











Приложение


УТВЕРЖДЕНО

Приказ Министерства

здравоохранения

Российской Федерации

от 24.01.2000 г. N 20



РУКОВОДСТВО

ПО ОРГАНИЗАЦИИ САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИХ

И ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ

ПРИ КРУПНОМАСШТАБНЫХ РАДИАЦИОННЫХ АВАРИЯХ







                        СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
 
    АИУС    автоматизированная информационная управляющая система
    АПЛ     атомная подводная лодка
    АРТП    атомный реактор с технологическим процессом
    АТЭЦ    атомная теплоэлектроцентраль
    АЭС     атомная электростанция
    ВВ      взрывчатое вещество
    ВОЗ     Всемирная организация здравоохранения
    ВСМК    Всероссийская служба медицины катастроф
    ГА      гипотетическая авария
    ГПР     группа поддержки решения
    ГСЭН    государственный санитарно-эпидемиологический надзор
    ГФУ     гексафторид урана
    ДЗ      допустимые уровни загрязнения
    ДМ      делящийся материал
    ДОА     допустимая среднегодовая объемная активность
    ДУА     допустимая среднегодовая удельная активность
    ДУВ     дозовый уровень вмешательства
    ЖКТ     желудочно-кишечный тракт
    ЗА      запроектная авария
    ИРГ     инертные радиоактивные газы
    ИТЦ     инженерно технический центр
    КМС     костномозговой синдром
    КС      кишечный синдром
    ЛП      лучевой пневмонит
    ЛПА     ликвидация последствий аварии
    ЛПЭ     линейная потеря энергии
    ЛПУ     лечебно-профилактическое учреждение
    ЛЭМ     лечебно-эвакуационные мероприятия
    ЛЭО     лечебно-эвакуационное обеспечение
    МАГАТЭ  Международное агентство по атомной энергии
    МГА     максимальная гипотетическая авария
    МКК     межведомственная координационная комиссия
    МКРЗ    Международная комиссия по радиологической защите
    МЛП     местное лучевое поражение
    МПА     максимальная проектная авария
    МСЧ     медико-санитарная часть
    НП      населенный пункт
    НРБ     нормы радиационной безопасности
    НЦР     неполная цепная реакция
    ОЛБ     острая лучевая болезнь
    ОФС     оро-фарингеальный синдром
    ПГП     предел годового поступления
    ПДК     предельно допустимая концентрация
    ПЗРО    пункт захоронения радиоактивных отходов
    ПР      первичная реакция
    ПМГ     полевой многопрофильный госпиталь
    ПУВ     производные уровни вмешательства
    РА      радиационная авария
    РАО     радиоактивные отходы
    РБ      радиационная безопасность
    РМ      радиоактивный материал
    РМКК    региональная межведомственная координационная комиссия
    РНИ     радионуклидный источник
    РНКРЗ   Российская научная комиссия по радиационной защите
    РПД     радиоактивные продукты деления
    РТ      регенерация топлива
    СЗЗ     санитарно-защитная зона
    СИЗ     средства индивидуальной защиты
    СМБ     специализированная медицинская бригада
    СЦР     самопроизвольная цепная реакция
    ТМКК    территориальная   межведомственная     координационная
            комиссия
    ТВЭЛ    тепловыделяющий элемент
    ТРА     транспортная радиационная авария
    ТЦМК    территориальный центр медицины катастроф
    ХЛБ     хроническая лучевая болезнь
    ЧАЭС    Чернобыльская атомная электростанция
    ЧС      чрезвычайная ситуация
    ЦМСЧ    центральная медико-санитарная часть
    ЯБП     ядерные боеприпасы
    ЯЗ      ядерные заряды
    ЯРД     ядерная     установка   в     качестве    двигательной
            системы космического аппарата
    ЯТЦ     ядерно-топливный цикл
    ЯФУ     ядерно-физическая установка
    ЯЭУ     ядерная энергетическая установка


ВВЕДЕНИЕ



В апреле 1986 г. произошла крупнейшая за всю историю развития атомной промышленности и энергетики радиационная авария на Чернобыльской АЭС [1-5]. Несмотря на то, что имевшиеся к этому времени в отечественной медицинской науке знания и опыт позволяли решить сложные проблемы минимизации последствий этой аварии, на практике они зачастую не были реализованы. <*> По-видимому, можно с большой степенью уверенности утверждать, что неправильные действия со стороны руководства и персонала Чернобыльской АЭС в самом начале возникновения и развития аварии были связаны с их представлением о невозможности аварии подобного масштаба. Такое же отношение, сформированное на фоне бурного развития атомной энергетики в стране в 70-80-е годы, было характерно для большинства руководителей различного уровня, специалистов и населения.

    --------------------------------
    <*> В  1970  г.  Минздравом  СССР  были  утверждены "Временные
        методические указания для разработки мероприятий по защите
        населения  в  случае аварии ядерных реакторов",  которые в
        дальнейшем  были   доработаны   с   учетом   международных
        рекомендаций  и  утверждены Минздравом СССР в 1983 г.  под
        названием "Критерии для принятия решения  о  мерах  защиты
        населения  в  случае  аварии реактора".  В этих документах
        были определены значения доз,  являющиеся  критериями  для
        введения   защитных  мер  (йодная  профилактика,  укрытие,
        эвакуация) для взрослого и детского населения.  Однако эти
        документы    оказались    практически   невостребованными.
        Территориальные  органы   управления   здравоохранения   и
        санитарно-эпидемиологическая  служба,  как правило, вообще
        не знали об их существовании.  Это привело  к  тому,  что,
        например,   не   всегда   организованно   и   своевременно
        проводилась  йодная   профилактика,   особенно   населению
        Белоруссии, проживающему в отдаленных сельских районах.


До настоящего времени существует противоречие, которое достаточно сложно преодолеть. С одной стороны, в силу традиционно большого внимания отечественных и зарубежных ученых и специалистов к проблемам радиационной безопасности и радиационной медицины, эти проблемы можно отнести к достаточно изученным. С другой стороны, - в понимании населения (особенно после аварии на Чернобыльской АЭС) угроза ("риск") радиационного фактора считается превалирующей по сравнению с большинством вредных для здоровья факторов, имеющих место в современной жизни. К сожалению, подобного мнения придерживаются и многие медицинские работники, особенно не работающие в области радиационной медицины и гигиены. Такое понимание можно изменить, если у общества появится уверенность в надежности и безопасности технических решений, правильном выборе мест размещения радиационно-опасных объектов, правильной и своевременной организации и проведения противоаварийных, в том числе и медицинских мероприятий.

Организация медицинских мероприятий при радиационной аварии в значительной степени определяется результатами оценки радиационной обстановки. Это обусловливает необходимость организации и осуществления большого объема достаточно сложных измерений с использованием различных методов. Результаты этих измерений чрезвычайно важны, поскольку они являются основой для принятия решений по организации и проведению широкомасштабных санитарно-гигиенических и лечебно-профилактических мероприятий.

Кроме этого, адекватная оценка последствий радиационной аварии требует использования сложных расчетных методов прогноза развития радиационной обстановки, оценки дозовых нагрузок на население и последствий для его здоровья. Указанные мероприятия, как правило, необходимо осуществлять в сжатые сроки и на обширных территориях, что выдвигает особые требования к их организации. Необходимым условием является проведение разъяснительной работы среди населения, что в ряде случаев (низкий общеобразовательный уровень, отсутствие знаний или, что чаще - наличие неверных представлений по такому сложному вопросу как влияние радиационного фактора на здоровье) может поставить эту проблему в число трудно решаемых.

При организации собственно медицинских мероприятий следует учитывать два обстоятельства. Во-первых, они должны рассматриваться как неотъемлемая и приоритетная часть в общей системе организационных, инженерно-технических, защитных, экологических, нормативно-правовых и других мер, направленных на минимизацию последствий радиационной аварии. Во-вторых, при организации медицинских мероприятий следует учитывать необходимость комплексного проведения физико-дозиметрических, санитарно-гигиенических, лечебно-профилактических, лечебно-эвакуационных и реабилитационных мероприятий. Кроме того, необходимо также учитывать возможные медицинские последствия радиационной аварии, не связанные непосредственно с воздействием радиационного фактора. К таким последствиям можно отнести острые психотические и стрессорные состояния, формирование синдрома психологической и социальной дезадаптации, обострение ряда общесоматических заболеваний, избыточный травматизм и другие значимые расстройства здоровья. Указанные состояния могут быть связаны с нарушением нормальной жизнедеятельности больших групп населения в процессе осуществления таких защитных мер, как эвакуация или переселение, а также с ограничением или исключением из рациона питания важных, а для сельского населения таких основных продуктов питания, как свежее молоко, мясо домашних животных, листовая зелень и овощи.

Особенности воздействия ионизирующего излучения на организм человека и клиника лучевой патологии определяют специфику организации медицинской помощи при радиационных авариях. Несмотря на то, что первичные биофизические процессы взаимодействия ионизирующего излучения с живыми тканями вызывают в клетках организма множественные патологические изменения практически сразу после воздействия, первичные клинические проявления выявляются (в зависимости от дозы) лишь через несколько минут, часов, а иногда и суток после облучения. При правильной организации работы медицинских формирований это дает возможность провести сортировку пораженных и подготовить их к транспортировке для лечения в условиях специализированного стационара. Экстренность медицинских мероприятий в этих условиях определяется необходимостью устранения дальнейшего воздействия ионизирующего излучения, оценки величины дозы, купирования первичной реакции и организации отправки пораженных в стационар. Указанный комплекс мероприятий может быть выполнен только достаточно квалифицированными специалистами. Имеющаяся в настоящее время в стране система медицинского обслуживания радиационно-опасных производств позволяет эффективно решать эти задачи. Однако, учитывая в целом небольшую практику в диагностике и лечении лучевой патологии в местных медицинских учреждениях (в том числе и в медсанчастях, обслуживающих радиационно-опасные объекты), целесообразно ориентироваться на специализированные медицинские бригады (СМБ), функционирующие на базе ведущих специализированных учреждений, имеющих соответствующий опыт.

В условиях широкомасштабной радиационной аварии, связанной с выбросом в окружающую среду большого количества радиоактивных веществ и потенциальной угрозой для здоровья населения, основными принципами организации и проведения защитных, в том числе и медицинских мероприятий, являются недопущение острых (детерминированных) эффектов облучения и максимальное снижение отдаленных стохастических (злокачественные заболевания, наследованная патология) эффектов. В связи с этим защитные мероприятия, включая санитарно-гигиенические и лечебно-профилактические носят экстренный характер. Неправильная оценка радиационной обстановки, неудачная и несвоевременная организация комплекса первоочередных мер могут привести в дальнейшем к значительным отрицательным последствиям для здоровья населения.

Следует отметить, что и в отечественных, и в международных документах и рекомендациях, посвященных планированию защитных мер в случае радиационных аварий, вопросы организации собственно медицинских мероприятий или не рассматриваются, или носят достаточно общий характер. Одной из основных задач, решаемых настоящим Руководством, является формулирование основных принципов организации медицинских мероприятий на всех этапах оказания медицинской помощи в зависимости от типа и масштаба аварийной ситуации в их сочетании с организацией всего комплекса необходимых защитных мер. В Руководстве нашел отражение опыт работы органов управления здравоохранения и медицинских учреждений, накопленный при ликвидации последствий крупных радиационных аварий на Южном Урале в 1957 и 1967 гг., а также работа Национальной Комиссии по радиационной защите (НКРЗ) в начальный и последующие периоды аварии на Чернобыльской АЭС. Особое место в документе занимают положения, связанные с организацией медицинской помощи пострадавшим на догоспитальном этапе на базе местных (территориальных) медицинских учреждений.

Подготовка настоящего Руководства в значительной степени обусловлена необходимостью учета современных научных представлений и принципов радиационной защиты в практике планирования и оказания медицинской помощи пострадавшим при радиационных авариях. В последние годы в России были введены новые Нормы радиационной безопасности (НРБ-96), принят ряд законов и постановлений Правительства, которые определяют правовые и нормативные основы деятельности в этой области [6-11]. Организация работы медицинских учреждений в условиях чрезвычайной ситуации требует не только наличия высоких профессиональных навыков со стороны медицинского персонала, но, главным образом, - эффективного управления и координации действий учреждений Министерства здравоохранения России, медицинских служб и формирований других министерств и ведомств. Для решения этой задачи в стране создана и действует Всероссийская служба медицины катастроф (ВСМК). Учитывая сложность и многоплановость медицинских вопросов, решаемых в условиях крупномасштабной радиационной аварии, создание этой службы в наибольшей степени способствует эффективной организации оказания медицинской помощи в этих условиях, управлению и координации действий всех медицинских сил.



Список литературы к введению



1. Л.А.Ильин, Реалии и мифы Чернобыля, М., "ALARA Limited", 1994, 446 с.

2. В.Ю.Соловьев, Л.А.Ильин, А.Е.Баранов и др. Радиационные инциденты, связанные с облучением человека, на территории бывшего СССР до и после Чернобыля. Международная конференция "Десятилетие после Чернобыля: оценка последствий аварии". МАГАТЭ, Вена, 1996.

3. Ретроспективная дозиметрия участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. Под ред. В.П.Крючкова и А.В.Носовского. Седа-Стиль, Киев, 1996, 234 стр.

4. В.Д.Рева, Организация медико-санитарного обеспечения участников ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС. Приложение 3 к Бюллетеню Центра общественной информации по атомной энергии, Москва, ЦНИИатоминформ, 1993, стр. 133-146.

5. А.И.Кондрусев. Санитарно-гигиенические мероприятия по ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. Материалы научной конференции 11-13 мая 1988г. Медицинские аспекты аварии на Чернобыльской атомной электростанции, Киев, "Здоровье", 1988, стр. 26-31.

6. Постановление Правительства Российской Федерации N 1113 от 5 ноября 1995 г. "О единой системе предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций".

7. Постановление Правительства Российской Федерации N 420 от 03.05.94 г. "О защите жизни и здоровья населения Российской Федерации при возникновении и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, вызванных стихийными бедствиями, авариями и катастрофами".

8. Постановление Правительства Российской Федерации N 195 от 28.02.96 г. "Вопросы Всероссийской службы медицины катастроф".

9. Нормы радиационной безопасности (НРБ-96). Гигиенические нормативы ГН 2.6.1.054-96, Госкомсанэпиднадзор России, М. 1996, 126 стр.

10. Закон РСФСР от 19.04.91 N 1034 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".



11. Федеральный закон Российской федерации "О радиационной безопасности населения".



ТЕРМИНЫ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ



Применительно к настоящему Руководству приняты следующие термины и определения



1. Авария радиационная

Событие, которое могло привести или привело к незапланированному облучению людей или к радиоактивному загрязнению окружающей среды с превышением величин, регламентированных нормативными документами для контролируемых условий.



2. Авария радиационная запроектная (ЗА)

Авария, для которой проектом не предусматриваются инженерно-технические меры, обеспечивающие ограничение облучения людей.



3. Авария радиационная проектная (ПА)

Авария, исход которой прогнозируется конструкторской документацией и для которой предусматриваются меры по ее предотвращению и ликвидации последствий.

4. Авария радиационная проектная максимальная (МПА)

Наиболее крупная проектная авария с максимальным значением выхода радионуклидов за пределы защитных барьеров.



5. Активность

Мера радиоактивности. Для определенного количества радионуклида в определенном энергетическом состоянии в заданный момент времени активность, А, задается в виде:



                                 dN
                            А = -----,
                                 dt
 
    где dN  ожидаемое  число  спонтанных  ядерных  превращений  от
данного  энергетического уровня за интервал времени dt.  В системе
                                                              -1
СИ единицей измерения активности является обратная секунда,  с   ,
имеющая    специальное   название   беккерель  (Бк).  Внесистемная
                                    10  -1
единица - кюри (Ки): 1 Ки = 3,7 х 10   с  .


6. Безопасность радиационная

Состояние защищенности настоящего и будущего поколений людей от вредного для их здоровья воздействия ионизирующего излучения. Радиационная безопасность является составной частью безопасности личности, общества и государства и обеспечивается комплексом мер правового, организационного, инженерно-технического, санитарно-гигиенического, медицинского, воспитательного и образовательного характера.



7. Беккерель, Бк

                                                           -1
    Специальное наименование единицы активности: 1 Бк = 1 с  .

Используется только применительно к активности радионуклида.



8. Болезнь лучевая

Общее заболевание организма, развивающееся в результате воздействия больших доз ионизирующего излучения. Различают острую лучевую болезнь (ОЛБ) и хроническую лучевую болезнь (ХЛБ). ОЛБ возникает после кратковременного (минуты, часы, до 2 сут) внешнего облучения в дозах, превышающих пороговое значение (более 1 Гр); выражается в совокупности поражений органов и тканей (специфические синдромы). Современная классификация ОЛБ основывается на твердо установленной в эксперименте и клинике дозовой зависимости поражения отдельных критических органов, нарушение функционального состояния которых определяет форму ОЛБ. При внешнем относительно равномерном облучении различают костномозговую, кишечную, токсическую и церебральную клинические формы ОЛБ. Хроническая лучевая болезнь от внешнего облучения возникает при длительном воздействии в дозах более 1 Гр/год.



9. Вмешательство при радиационной аварии



Мероприятия (действия), направленные на предотвращение либо снижение облучения или комплекса неблагоприятных последствий радиационной аварии, применяемое, как правило, не к источнику излучения, а к окружающей среде и (или) к человеку.

При необходимости принятия решения о вмешательстве используются критерии вмешательства - прогнозируемые дозы, предотвращаемые вмешательством (планируемыми защитными мероприятиями).



10. Воздействие комбинированное

Одновременное воздействие на организм ионизирующего излучения и факторов нерадиационной природы (например, термические ожоги, механические повреждения и т.п.).



11. Воздействие сочетанное

Одновременное воздействие на организм человека различных видов ионизирующего излучения.



12. Вред от радиационного воздействия на человека

Количественная или качественная оценка клинически наблюдаемых вредных эффектов, которые развиваются у облученных индивидуумов (детерминированные и соматические стохастические эффекты).



13. Выброс или сброс радиоактивного вещества допустимый (ДВ, ДС)

Устанавливаемое для учреждения количество радионуклидов, удаляемых за календарный год в атмосферный воздух через систему вентиляции, или во внешнюю среду со сточными водами.



14. Группа критическая

Контингент лиц из числа населения, подвергающийся сравнительно однородному облучению (для данного источника излучения и данного пути облучения) и представительный для этого населения в отношении получения максимальной дозы излучения от этого источника.



15. Дезактивация

Удаление радиоактивных веществ с какой-либо поверхности или из какой-либо среды, включая организм человека.



16. Доза ионизирующего излучения

Поглощенная доза, доза на орган, эквивалентная доза, эффективная доза, в зависимости от контекста.



17. Доза на орган

Средняя доза в определенной ткани или органе человеческого тела.



18. Доза поглощенная

Основная дозиметрическая величина , измеряемая количеством энергии, поглощенной в единице массы облучаемого вещества (биологической ткани) и определяемая в виде:



                                 de
                            D = ---- ,
                                 dm


где D - поглощенная доза, de - средняя энергия переданная ионизирующим излучением веществу, находящемуся в элементарном объеме, dm - масса вещества в этом элементарном объеме. В единицах СИ единица измерения - грей (Гр); 1 Гр = 1 Дж/кг вещества. Внесистемная единица - рад; 1 рад = 0,01 Гр.



19. Доза эквивалентная

    Поглощенная доза   в   органе   или   ткани,   умноженная   на
соответствующий взвешивающий коэффициент W  :
                                           R
 
                         Н  = SUM W  х D
                          T    R   R    TR
 
    где D   - средняя поглощенная доза в органе или ткани Т,  W  -
         TR                                                    R
взвешивающий коэффициент для излучения R,  учитывающий зависимость
неблагоприятных последствий  облучения  человека  только  в  малых
дозах от величины линейной потери  энергии  (ЛПЭ).  В  системе  СИ
единица  измерения  -  зиверт (Зв);  1 Зв = 1 Дж/кг.  Внесистемная
единица - бэр; 1 бэр =0,01 Зв (1 Зв = 100 бэр).


20. Доза эффективная

    Величина, используемая как мера риска возникновения отдаленных
последствий облучения всего тела человека и отдельных его  органов
с   учетом   их   радиочувствительности.  Она  представляет  сумму
произведений дозы в органе Н       на соответствующий  коэффициент
                            тау Т
для данного органа или ткани:
 
                         E = SUM  W  х H
                              T    T    тау T
 
    где H -      эквивалентная доза в ткани Т за время тау,  W -
         тау T                                                  T
взвешивающий  коэффициент  для  ткани  Т.  В  системе  СИ  единица
измерения  - зиверт (Зв);  1 Зв = 1 Дж/кг.  Внесистемная единица -
бэр; 1 бэр =0,01 Зв (1Зв = 100 бэр).


21. Доза эффективная коллективная



Величина, используемая для оценки полного ущерба от отдаленных стохастических эффектов при воздействии излучения на группу людей, численно равная сумме произведений средних эффективных доз в каждой облучаемой подгруппе на число людей в этой подгруппе. Единица измерения - чел.Зв.



22. Дозовые пределы основные

Основные дозовые пределы - основные регламентируемые НРБ-96 величины доз облучения для установленных категорий облучаемых лиц.



23. Зона аварийного планирования (ЗАП)

Территория, в отношении которой прогнозируется проведение экстренных защитных мероприятий, ограничение потребления продуктов питания, введение контроля радиационной обстановки и доз облучения населения. ЗАП устанавливаются при подготовке плана аварийных мероприятий. Размеры зон оцениваются в соответствии с прогнозируемыми значениями доз.



24. Загрязнение радиоактивное

Наличие радиоактивного вещества (или веществ) в материале, на его поверхности или в таком месте, где оно нежелательно, в количествах, превышающих регламентированные в нормативных документах значения.



25. Зона наблюдения (ЗН)

Территория за пределами санитарно-защитной зоны, где возможно влияние радиоактивных выбросов и сбросов учреждения и где облучение проживающего населения может достигать установленного для населения предела дозы. В зоне наблюдения проводится радиационный контроль.



26. Зона радиационной аварии (ЗРА)

Территория, на которой суммарное (среднее по населенному пункту) внешнее и внутреннее облучение по эффективной дозе может превысить 5 мЗв за первый после аварии год. В зоне радиационной аварии проводится мониторинг радиационной обстановки и осуществляются мероприятия по снижению уровней облучения населения на основе принципа оптимизации.



27. Зона санитарно-защитная (СЗЗ)

Территория вокруг учреждения или источника радиоактивных выбросов, на которой уровень облучения может превысить установленный для населения предел дозы. В санитарно-защитной зоне устанавливается режим ограничений и проводится радиационный контроль.



28. Излучение ионизирующее

Излучение, образующее при взаимодействии со средой положительные и отрицательные ионы. Различают:

- альфа-излучение - ионизирующее излучение, состоящее из положительно заряженных альфа-частиц (ядер гелия), испускаемых при ядерных превращениях;

- бета-излучение - поток бета частиц (отрицательно заряженных электронов или положительно заряженных позитронов) с непрерывным энергетическим спектром;

- гамма-излучение - электромагнитное (фотонное) ионизирующее излучение, испускаемое при ядерных превращениях или аннигиляции частиц;

- нейтронное излучение - поток незаряженных частиц (нейтронов) с высокой проникающей способностью.



29. Источник радионуклидный

Источник ионизирующего излучения, содержащий радионуклид или смесь радионуклидов.



30. Категории облучаемых лиц

В действующих НРБ-96 установлены следующие категории облучаемых лиц:

- персонал или лица, работающие непосредственно с техногенными источниками ионизирующего излучения (группа А) или находящиеся по условиям работы в сфере их воздействия (группа Б);

- все население, включая лиц из персонала, вне сферы и условий их производственной деятельности.

Лица, привлекаемые для проведения аварийных и спасательных работ, приравниваются к персоналу и на них распространяются основные дозовые пределы и требования к обеспечению радиационной безопасности для этой категории лиц.



31. Контроль радиационный

Измерение параметров, позволяющих оценить внешнее и внутреннее облучение людей, радиоактивное загрязнение территории и различных объектов, с целью оценки воздействия ионизирующих излучений, слежения за изменениями радиационной обстановки и принятия необходимых и своевременных решений по вмешательству.



32. Критерии для принятия решений о мерах защиты населения при радиационной аварии

Уровни прогнозируемых доз облучения, устанавливаемые для принятия решений по принятию защитных мероприятий.

33. Меры защитные при радиационной аварии

Вмешательство по отношению к населению и персоналу при радиационной аварии, сопровождающиеся выбросом радиоактивных веществ в окружающую среду. Они включают: оповещение; укрытие, использование профилактических лекарственных средств; регулирование доступа в зону аварии и выхода из нее; использование средств индивидуальной защиты; специальную санитарную обработку людей; лечебно-эвакуационные мероприятия; эвакуацию и переселение населения; эвакуацию персонала; санитарно-гигиенический контроль за питанием, водоснабжением, размещением населения и др.



34. Мощность дозы

Доза, формируемая при радиационном воздействии за единицу времени, определяемая отношением приращения дозы (поглощенной, эквивалентной, эффективной) dD, dH, dE за интервал времени dt к этому интервалу времени.



         dD
    D = ---- (Гр/с) - Мощность поглощенной дозы
         dt
 
         dH
    Н = ---- (Зв/с) - Мощность эквивалентной дозы
         dt
 
         dE
    E = ---- (Зв/с) - Мощность эффективной дозы
         dt


На практике за единицу времени могут применяться секунда, минута, час, сутки, год.



35. Облучение

Воздействие на людей ионизирующего излучения. При радиационной аварии различают следующие пути облучения человека: внешнее, контактное и внутреннее. Внешнее облучение происходит от самого аварийного радиоактивного источника, от радиоактивного облака и от радиоактивных выпадений на почву и другие поверхности. Внутреннее облучение (инкорпорация радионуклидов) обусловлено поступлением радионуклидов в организм человека. Распределение инкорпорированных радионуклидов в теле человека зависит от их химических свойств и путей поступления в организм: через органы дыхания (ингаляционное поступление), через пищеварительный тракт (пероральное поступление), через неповрежденные и поврежденные кожные покровы (перкутантное поступление). Контактное облучение происходит при аппликации радионуклидов на открытые участки кожных покровов и видимые слизистые оболочки.



36. Облучение общее

Относительно равномерное облучение (внешнее или внутреннее) всего тела. Облучение длительностью не более 2 сут называется острым или кратковременным; более 2 сут. - пролонгированным или хроническим; в случаях, когда полная доза формируется с перерывами между отдельными фракциями - дробным или фракционированным облучением.



37. Облучение планируемое повышенное

Планируемое облучение персонала и привлекаемых лиц при ликвидации последствий радиационной аварии, аварийно-спасательных работ и дезактивации в дозах, превышающих основные дозовые пределы. Значения доз планируемого аварийного облучения регламентируются НРБ-96.



38. Облучение природное

Виды облучения, обусловленные природными источниками излучения.



39. Облучение профессиональное

Воздействие ионизирующего излучения на работников (персонал) в процессе их профессиональной деятельности.



40. Объект радиационно опасный

Объект, на котором хранят, перерабатывают, используют или транспортируют радиоактивные вещества, при аварии на котором или его разрушении может произойти облучение людей, а также сельскохозяйственных животных и растений, объектов народного хозяйства и окружающей природной среды или радиоактивное загрязнение их.



41. Отходы радиоактивные

Неиспользуемые жидкие и твердые радиоактивные вещества, образующиеся в результате деятельности объектов, общая активность, удельная активность и радиоактивное загрязнение поверхностей которых превышает регламентированные уровни.



42. Период полувыведения биологический

Время, за которое активность инкорпорированного вещества уменьшается вдвое только за счет биологического выведения, без учета его радиоактивного распада.



43. Период полувыведения эффективный

Время, за которое активность инкорпорированного вещества уменьшается вдвое как за счет биологического выведения, так и за счет радиоактивного распада.



44. Период полуочищения

Время, за которое количество данного радионуклида в рассматриваемом элементе окружающей среды уменьшается в два раза как за счет совокупности процессов, способствующих его выносу за пределы этого элемента, так и в результате его радиоактивного распада.



45. Период полураспада физический

Время, в течении которого число ядер радионуклида, а следовательно его активность, в результате радиоактивного распада, происходящего по экспоненциальному закону, уменьшится в два раза.



46. Поступление радиоактивного вещества

Численное значение величины активности радионуклидов, проникших внутрь организма при вдыхании (ингаляционное), заглатывании (пероральное) или через кожу, слизистые и раневые поверхности (перкутантное). Этот термин используется также применительно к самому процессу поступления.



47. Предел годового поступления (ПГП)

Численное значение поступления данного радионуклида в течение года в организм человека, которое приводит к облучению в ожидаемой дозе, равной соответствующему пределу годовой эффективной (или эквивалентной) дозы.



48. Предел годовой эффективной (или эквивалентной) дозы

Величина эффективной (или эквивалентной) дозы, которая не должна превышаться за год; пределы доз устанавливаются НРБ-96 на уровнях, которые должны быть признаны в качестве предельно допустимых в условиях нормальной работы. Соблюдение предела годовой дозы предотвращает возникновение детерминированных эффектов, вероятность стохастических эффектов сохраняется при этом на приемлемом уровне.



49. Пути воздействия

Совокупность процессов переноса и миграции радионуклидов, вызывающих загрязнение окружающей среды и формирование доз облучения. При облучении человека вместо термина "путь воздействия" применяется также термин "путь облучения".



50. Радионуклид

Радиоактивные атомы с данным массовым числом и атомным номером, а для изомерных атомов - и с данным энергетическим состоянием атомного ядра.



51. Реакция лучевая

Вызванные облучением обратимые изменения тканей, органов или целого организма и их функций.



52. Реакция на облучение первичная

Начальный период клинического течения острой лучевой болезни, проявляющийся при общем облучении организма в дозах, как правило превышающих величину 1 Гр. В зависимости от дозы и мощности излучения первичная реакция на облучение развивается в первые часы или даже минуты и сопровождается диспептическими расстройствами (саливация, тошнота, рвота, понос), общеклиническими симптомами (слабость, головная боль, изменение двигательной активности, повышение температуры тела, тахикардия, одышка, нарушение сознания), гематологическими нарушениями (относительная и абсолютная лимфоцитопения, нейтрофильный лейкоцитоз) и местной реакцией (гиперемия кожных покровов, слизистых оболочек и других тканей).



53. Режим санитарно-пропускной при радиационной аварии

Комплекс технических и организационных мероприятий для снижения доз облучения путем предупреждения разноса радиоактивного загрязнения при перемещении людей и передвижении транспорта из более загрязненных зон в менее загрязненные и наоборот.



54. Риск радиационный

Вероятность того, что у человека в результате облучения может возникнуть какой-либо конкретный вредный стохастический эффект.



55. Сортировка пораженных при радиационных авариях

Комплекс мероприятий, проводимых с поступающими из зоны радиационной аварии пораженными с целью их регистрации, определения тяжести поражения, разделения их на однородные группы по тяжести поражения, эвакуации по назначению и выработки тактики оказания им медицинской помощи и транспортировки.



56. Средства индивидуальной защиты (СИЗ)

Технические средства защиты персонала, лиц, привлекаемых к ликвидации последствий радиационной аварии и, в случае необходимости, населения от поступления радиоактивных веществ внутрь организма и радиоактивного загрязнения кожных покровов.



57. Уровень воздействия допустимый

Допустимые уровни многофакторного (для одного радионуклида или одного вида внешнего излучения, пути поступления) воздействия, являющиеся производными от основных дозовых пределов: пределы годового поступления, допустимые среднегодовые объемные активности (ДОА) и удельные активности (ДУА) и т.д.



58. Уровень контрольный

Численные значения контролируемых величин дозы, мощности дозы, радиоактивного загрязнения и т.п., устанавливаемые руководством учреждения и органами Госсанэпиднадзора для оперативного радиационного контроля, закрепления достигнутого в учреждении уровня радиационной безопасности, обеспечения дальнейшего снижения облучения персонала, населения и радиоактивного загрязнения окружающей среды.



59. Уровни вмешательства при планировании защитных мер

Дозы и мощности доз облучения, уровни радиоактивного загрязнения, устанавливаемые при планировании защитных мероприятий на случай радиационной аварии применительно к конкретному радиационно-опасному объекту и условиям его размещения с учетом вероятных типов аварии и складывающейся аварийной ситуации.



60. Уровень радиационного воздействия допустимый временный (ВДУ)

Уровень дозы или связанное с ним соответствующей моделью производное значение концентрации (содержания) радионуклидов в объектах окружающей среды или пищевых продуктах, устанавливаемое после аварии компетентными органами на определенный ограниченный период времени.



-Главная-


Навигация

Разное

Новости от партнеров


Рейтинг

Rambler's Top100
Рейтинг@Mail.ru
 

 

Архив документов

2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000 1999 1998 1997 1996 1995 1994 1993 1992 1991 1990 1928-1989